Teripeksin'in temel etki mekanizması, vücuttaki antidiüretik hormonun (vazopressin) fonksiyonunu taklit etmek ve öncelikle V1 reseptörleri üzerinde etki ederek visseral kan damarlarında vazokonstriksiyona neden olmaktır. Bu etki iki temel faydayla sonuçlanır:
Portal venöz basıncın azaltılması
Visseral kan akışının azaltılması
Portal hipertansiyonu olan hastalarda, artan visseral kan akışı varisli damarları şiddetlendirir; bu sorun, teriprexin tarafından vazokonstriksiyon yoluyla etkili bir şekilde hafifletilen bir sorundur.
Ayrıca, hepatorenal sendromda hastalar sıklıkla paradoksal bir sistemik vazodilatasyon durumu yaşarlar ancak renal kan akışı yetersizdir. Teriprexin, böbrek perfüzyonunu artırarak "kan akışını yeniden dağıtarak" böbrek fonksiyonunu iyileştirir.